關(guān)鍵詞：
抗生素、細菌內毒素、感染、鱟試劑、廈門(mén)鱟生科產(chǎn)品介紹。
摘要：
實(shí)驗論文包括實(shí)驗目的、實(shí)驗方法、實(shí)驗結果和實(shí)驗結論四部分。
徐能武 袁建成 肖光夏 鄭江 秦孝建 迄今為止,感染尤其是革蘭陰性(G-)桿菌感染導致的膿毒癥及膿毒性休克,仍是嚴重燒傷、創(chuàng )傷患者的主要死亡原因之一[1,2],而抗生素的使用是治療G-菌感染的重要手段。但近年來(lái)的研究表明[3- 6]:應用某些敏感抗生素治療G-菌感染時(shí),雖能有效殺滅細菌,卻同時(shí)誘導G-菌釋放大量?jì)榷舅?lipopolysaccharide, LPS),其誘導力因抗生素的種類(lèi)不同而異。LPS是燒傷膿毒癥及膿毒性休克發(fā)病機制中的關(guān)鍵致病因子,但目前尚無(wú)可供臨床實(shí)用的LPS拮抗劑[7,8],因此不同抗生素誘導G-菌釋放LPS能力的差異,最終將影響到治療效果。本實(shí)驗選擇目前臨床上G-菌感染中2種主要的致病菌綠膿桿菌和大腸桿菌,同時(shí)選擇最常用的3類(lèi)抗生素:β-內酰胺類(lèi)、喹諾酮類(lèi)及氨基糖甙類(lèi),觀(guān)察其對體外綠膿桿菌和大腸桿菌的殺菌效能、細菌形態(tài)學(xué)變化、誘導細菌釋放LPS能力等,為臨床治療G-菌感染時(shí),正確選擇抗生素提供實(shí)驗依據。 材料與方法 一、材料 1.細菌:綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa103,PA103)和大腸桿菌(Escherichia coli 25922,E.coli 25922),由第三軍醫大學(xué)微生物教研室提供。 2.抗生素:亞胺培南(Imipenem, IMP),美國默克公司默沙東藥廠(chǎng),批號V5134。頭孢他啶(Cef-tazidime, CTZ),英國葛蘭素威康公司,批號B4166GA。培福新(Pefloxacine, PFX),法國羅鈉普朗克公司樂(lè )安制藥廠(chǎng),批號114。硫酸丁胺卡那霉素注射液(Amikacin sulfate Injection, AMN),上海旭東海普藥業(yè)有限公司,批號970307。 3.試劑:(1)鱟試驗專(zhuān)用鱟試劑,廈門(mén)鱟試劑生物科技,批號980225;鱟試劑溶解水,廈門(mén)鱟試劑生物科技,批號980125。 注：實(shí)驗方法此處省略，如有需要可聯(lián)系我司獲取。 （省略部分實(shí)驗結果） 實(shí)驗結果 1.抗生素孵育后細菌菌量變化:(1)除0.5 MIC外,4種抗生素分別以終濃度1、5、10MIC作用于綠膿桿菌,各時(shí)相點(diǎn)細菌菌量與對照組相比明顯減少,其中以IMP殺菌作用最快,CTZ和PFX次之,AMN較差,但4種抗生素之間差異無(wú)統計學(xué)意義,見(jiàn)圖1。(2)4種抗生素分別以0.5、1、5、10 MIC終濃度作用于大腸桿菌,殺菌曲線(xiàn)的變化趨勢及抗生素殺菌效能間的差異與PA103組相似。 2.抗生素誘導細菌釋放LPS的變化:(1)對照組:隨著(zhù)孵育時(shí)間的延長(cháng),兩種細菌自發(fā)釋放LPS的量逐漸增加,各個(gè)時(shí)相點(diǎn)大腸桿菌的LPS水平明顯高于綠膿桿菌,兩者間的差異有顯著(zhù)或非常顯著(zhù)性意義(P< 0.05～ 0.01,表1)。(2)抗生素組:當4種抗生素以0.5、1、5和10 MIC濃度分別作用于兩種細菌后,均可影響細菌LPS的釋放,其誘導力與抗生素的種類(lèi)、濃度、作用時(shí)間及菌種有關(guān)。 3.抗生素種類(lèi)和作用時(shí)間的影響:當4種抗生素濃度和作用時(shí)間相同時(shí),細菌釋放LPS的誘導力為:CTZ> PFX> IMP> AMN。隨著(zhù)抗生素作用時(shí)間的延長(cháng),誘導細菌釋放LPS的量也逐漸增加,但各時(shí)相點(diǎn)釋放的速率并不相同(圖2)。 部分參考文獻 1 Glauser M P, Heumann D, Baumgartner J D, et al. Pathogenesisand potential strategies for prevention and treatment of septicshock: an update. Clin Infect Dis,1994,18:S205- 216. 2 Holzheimer RG,Hirte J F, Reith B,et al.Different endotoxin re-lease and IL- 6 plasma levels after antibiotic administration in sur-gical intensive care patients. J Endotoxin Res,1996,3:261- 267. 3 Jackson J J, Kropp H.Differences in mode of action ofβ- lactamantibiotics influence morphology, LPS release and in vivo antibioticefficacy. J Endotoxin Res,1996,3:201- 218. 4 Healy DP, Verst- Brasch CL, Clendening CE, et al. Influence ofdrug class and dose size on antibiotic- induced endotoxin/ IL- 6release and impact on efficacy of anti- endotoxin antibody.J Endo-toxin Res,1996,3:219- 227. 5 Prins JM.Antibiotic induced release of endotoxin- clinical date andhuman studies. J Endotoxin Res,1996,3:269- 273. （文章和部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò )，如有侵權聯(lián)系刪除！）
